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淮安区医保违规典型案例通报(2022年第六批)
时间:2022-12-09   来源:区医保局

一、亚博足彩:定点零售药店的违规典型案例(75例)

案例一:淮安市清华医药有限公司药品进销存不符案

经查,2021年1月至2022年2月,淮安市清华医药有限公司存在一种药品“厄贝沙坦氢氯噻嗪片”药店GSP医保结算销售记录少于医保基金支付金额的医保违规问题。

医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条及《江苏省医疗保障定点医药机构及参保人员失信行为惩戒办法》第七条规定,作出如下处理:(1)责令该药店将造成医保基金损失的116元退回医保基金专户,并处以一倍罚款计116元,合计232元;(2)将该药店列为医保一般失信单位;(3)责令该店整改违规问题。

 

案例二:江苏华素大药房有限公司药品进销存不符案

经查,2022年1月至2月,江苏华素大药房有限公司存在“阿莫西林胶囊”、“厄贝沙坦片”、“强力枇杷露”三种药品药店GSP医保结算销售记录少于医保基金支付金额的医保违规问题。

医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第三十条第一款及《江苏省医疗保障定点医药机构及参保人员失信行为惩戒办法》第七条规定,作出如下处理:(1)责令该药店将造成医保基金损失的943.92元退回医保基金专户,并处以一倍罚款计943.92元,合计1887.84元;(2)中止该药店医保服务协议1个月;(3)将该药店列为医保一般失信单位;(4)责令该店整改违规问题。

 

案例三:淮安市昊康大药房有限公司药品进销存不符案

经查,2021年1月至2022年2月,淮安市昊康大药房有限公司存在“艾瑞昔布”、“胞磷胆碱钠胶囊”、“非洛地平缓释片”三种药品药店GSP医保结算销售记录少于医保基金支付金额的医保违规问题。

医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第三十条第一款及《江苏省医疗保障定点医药机构及参保人员失信行为惩戒办法》第七条规定,作出如下处理:(1)责令该药店将造成医保基金损失的975.08元退回医保基金专户,并处以一倍罚款计975.08元,合计1950.16元;(2)中止该药店医保服务协议1个月;(3)将该药店列为医保一般失信单位;(4)责令该店整改违规问题。

 

案例四:淮安市淮安区万寿堂药房席桥店药品进销存不符案

经查,2021年1月至2022年2月,淮安市淮安区万寿堂药房席桥店存在“阿法骨化醇软胶囊”、“阿司匹林肠溶片”、“艾瑞昔布片”三种药品药店GSP医保结算销售记录少于医保基金支付金额的医保违规问题。

医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条及《江苏省医疗保障定点医药机构及参保人员失信行为惩戒办法》第七条规定,作出如下处理:(1)责令该药店将造成医保基金损失的389.40元退回医保基金专户,并处以一倍罚款计389.40元,合计778.80元;(2)将该药店列为医保一般失信单位;(3)责令该店整改违规问题。

 

案例五:淮安市淮安区健福堂药房药品进销存不符案

经查,2021年1月至2022年2月,淮安市淮安区健福堂药房存在“阿莫西林克拉维酸钾颗粒”、“布洛芬缓释胶囊”、“金振口服液”三种药品药店GSP医保结算销售记录少于医保基金支付金额的医保违规问题。

医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条及《江苏省医疗保障定点医药机构及参保人员失信行为惩戒办法》第七条规定,作出如下处理:(1)责令该药店将造成医保基金损失的295.20元退回医保基金专户,并处以一倍罚款计295.20元,合计590.40元;(2)将该药店列为医保一般失信单位;(3)责令该店整改违规问题。

案例六:淮安广济医药连锁有限公司河下新城店药品进销存不符案

经查,2021年1月至2022年2月,淮安广济医药连锁有限公司河下新城店存在一种药品“阿奇霉素片”药店GSP医保结算销售记录少于医保基金支付金额的医保违规问题。

医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条及《江苏省医疗保障定点医药机构及参保人员失信行为惩戒办法》第七条规定,作出如下处理:(1)责令该药店将造成医保基金损失的79元退回医保基金专户,并处以一倍罚款计79元,合计158元;(2)将该药店列为医保一般失信单位;(3)责令该店整改违规问题。

 

案例七:淮安广济医药连锁有限公司淮安区瑞元经典店药品进销存不符案

经查,2021年1月至2022年2月,淮安广济医药连锁有限公司淮安区瑞元经典店存在一种药品“阿莫西林胶囊(海王)”药店GSP医保结算销售记录少于医保基金支付金额的医保违规问题。

医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条及《江苏省医疗保障定点医药机构及参保人员失信行为惩戒办法》第七条规定,作出如下处理:(1)责令该药店将造成医保基金损失的26.5元退回医保基金专户,并处以一倍罚款计26.5元,合计53元;(2)将该药店列为医保一般失信单位;(3)责令该店整改违规问题。

 

案例八:淮安广济医药连锁有限公司淮安区新城市广场店药品进销存不符案

经查,2021年1月至2022年2月,淮安广济医药连锁有限公司淮安区新城市广场店存在一种药品“阿莫西林颗粒”药店GSP医保结算销售记录少于医保基金支付金额的医保违规问题。

医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条及《江苏省医疗保障定点医药机构及参保人员失信行为惩戒办法》第七条规定,作出如下处理:(1)责令该药店将造成医保基金损失的36元退回医保基金专户,并处以一倍罚款计36元,合计72元;(2)将该药店列为医保一般失信单位;(3)责令该店整改违规问题。

 

案例九:淮安市济生医药连锁有限公司盛世豪庭店药品进销存不符案

经查,2021年1月至2022年2月,淮安市济生医药连锁有限公司盛世豪庭店存在“阿苯达唑片”、“海昆肾喜”两种药品药店GSP医保结算销售记录少于医保基金支付金额的医保违规问题。

医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条及《江苏省医疗保障定点医药机构及参保人员失信行为惩戒办法》第七条规定,作出如下处理:(1)责令该药店将造成医保基金损失的710.34元退回医保基金专户,并处以一倍罚款计710.34元,合计1420.68元;(2)将该药店列为医保一般失信单位;(3)责令该店整改违规问题。

 

案例十:淮安市淮安区回春药店药品进销存不符案

经查,2021年1月至2022年2月,淮安市淮安区回春药店存在一种药品“苯溴马隆片”药店GSP医保结算销售记录少于医保基金支付金额的医保违规问题。

医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条及《江苏省医疗保障定点医药机构及参保人员失信行为惩戒办法》第七条规定,作出如下处理:(1)责令该药店将造成医保基金损失的121.50元退回医保基金专户,并处以一倍罚款计121.50元,合计243元;(2)将该药店列为医保一般失信单位;(3)责令该店整改违规问题。

 

案例十一:淮安顺泰大药房连锁有限公司运河小区店药品进销存不符案

经查,2021年1月至2022年2月,淮安顺泰大药房连锁有限公司运河小区店存在“奥硝唑片”、“北豆根胶囊”两种药品药店GSP医保结算销售记录少于医保基金支付金额的医保违规问题。

医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条及《江苏省医疗保障定点医药机构及参保人员失信行为惩戒办法》第七条规定,作出如下处理:(1)责令该药店将造成医保基金损失的43.56元退回医保基金专户,并处以一倍罚款计43.56元,合计87.12元;(2)将该药店列为医保一般失信单位;(3)责令该店整改违规问题。

 

案例十二:淮安顺泰大药房连锁有限公司御景城店药品进销存不符案

经查,2021年1月至2022年2月,淮安顺泰大药房连锁有限公司御景城店存在一种药品“复方感冒灵颗粒”药店GSP医保结算销售记录少于医保基金支付金额的医保违规问题。

医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条及《江苏省医疗保障定点医药机构及参保人员失信行为惩戒办法》第七条规定,作出如下处理:(1)责令该药店将造成医保基金损失的52.89元退回医保基金专户,并处以一倍罚款计52.89元,合计105.78元;(2)将该药店列为医保一般失信单位;(3)责令该店整改违规问题。

 

案例十三:淮安市淮安区顺意药房药品进销存不符等案

经查,2022年11月11日,淮安市淮安区顺意药房存在部分药品未实行明码标价,药品进销存系统的库存和实物库存不符的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第三十条第一款规定,作出如下处理:中止该药店医保协议1个月并责令限期整改。

 

案例十四:淮安市淮安区金钱草大药房部分药品进销存不一致案

经查,2022年4月14日,淮安市淮安区金钱草大药房存在部分药品进销存不一致的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例十五:江苏益丰大药房连锁有限公司淮安平桥店处方药与非处方药混放案

经查,2022年4月22日,江苏益丰大药房连锁有限公司淮安平桥店存在处方药与非处方药混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

案例十六:淮安市济生医药连锁有限公司运河嘉苑店经营场所内有促销宣传海报案

经查,2022年6月24日,淮安市济生医药连锁有限公司运河嘉苑店存在经营场所内有促销宣传海报的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例十七:淮安广济医药连锁有限公司水中园药店经营场所内有促销宣传海报案

经查,2022年6月24日,淮安广济医药连锁有限公司水中园药店存在经营场所内有促销宣传海报的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例十八:淮安市济生医药连锁有限公司南门店经营场所内有促销宣传海报案

经查,2022年6月24日,淮安市济生医药连锁有限公司南门店存在经营场所内有促销宣传海报的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例十九:淮安顺泰大药房有限公司南门大街店处方药开架销售案

经查,2022年6月24日,淮安顺泰大药房有限公司南门大街店存在处方药开架销售的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例二十:江苏益丰大药房连锁有限公司淮安博里店处方药品开架销售等案

经查,2022年6月27日,江苏益丰大药房连锁有限公司淮安博里店存在处方药品开架销售、处方药品和非处方药品混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例二十一:淮安市淮安区百和堂药店处方药品开架销售等案

经查,2022年6月27日,淮安市淮安区百和堂药店存在处方药品开架销售、处方药品和非处方药品混放、部分药品进销存不一致的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例二十二:淮安市淮安区宜生源药店部分药品未明码标价等案

经查,2022年6月27日,淮安市淮安区宜生源药店存在部分药品未明码标价、处方药品与非处方药品混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例二十三:淮安市济生医药连锁有限公司苏嘴店经营场所内有促销宣传海报案

经查,2022年6月29日,淮安市济生医药连锁有限公司苏嘴店存在经营场所内有促销宣传海报的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

案例二十四:淮安市淮安区万寿堂药房顺河店个别药品无标价签等案

经查,2022年6月29日,淮安市淮安区万寿堂药房顺河店存在个别药品无标价签、处方药品与非处方药品混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例二十五:淮安市佑福药品有限公司个别药品无标价签等案

经查,2022年6月29日,淮安市佑福药品有限公司存在个别药品无标价签、处方药品与非处方药品混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例二十六:淮安市淮安区仙桥药店个别药品无标价签案

经查,2022年6月29日,淮安市淮安区仙桥药店存在个别药品无标价签的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例二十七:淮安市九生堂大药房有限公司个别药品无标价签案

经查,2022年6月29日,淮安市九生堂大药房有限公司存在个别药品无标价签的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例二十八:淮安市济生医药连锁有限公司如意里西门店处方药品开架销售等案

经查,2022年6月29日,淮安市济生医药连锁有限公司如意里西门店存在处方药品开架销售、未按规定摆放药品、处方药品与非处方药品混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例二十九:淮安市济生医药连锁有限公司紫金花苑店未按规定摆放药品等案

经查,2022年6月29日,淮安市济生医药连锁有限公司紫金花苑店存在未按规定摆放药品、处方药品与非处方药品混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例三十:江苏益丰大药房连锁有限公司淮安梁红玉路店部分药品未明码标价等案

经查,2022年6月29日,江苏益丰大药房连锁有限公司淮安梁红玉路店存在部分药品未明码标价、处方药品开架销售、处方药品与非处方药品混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例三十一:淮安市济生医药连锁有限公司御庭园店处方药品开架销售等案

经查,2022年6月29日,淮安市济生医药连锁有限公司御庭园店存在处方药品开架销售、未按规定摆放药品的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店三日内整改存在的问题。

 

案例三十二:淮安顺泰大药房有限公司第一分店部分药品未明码标价等案

经查,2022年6月29日,淮安顺泰大药房有限公司第一分店存在部分药品未明码标价、处方药品与非处方药品混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例三十三:淮安广济医药连锁有限公司淮安区博里店处方药开架销售等案

经查,2022年6月27日,淮安广济医药连锁有限公司淮安区博里店存在处方药开架销售、处方药和非处方药混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例三十四:淮安广济医药连锁有限公司淮安区如意里店处方药开架销售等案

经查,2022年6月29日,淮安广济医药连锁有限公司淮安区如意里店存在未按规定分类摆放药品、处方药品开架销售、处方药与非处方药混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例三十五:淮安市济生医药连锁有限公司金陵店处方药开架销售案

经查,2022年6月30日,淮安市济生医药连锁有限公司金陵店存在处方药开架销售的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例三十六:淮安市淮安区广信药房处方药与非处方药混放案

经查,2022年6月30日,淮安市淮安区广信药房存在处方药与非处方药混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例三十七:淮安市淮安区健心源药房部分药品未明码标价等案

经查,2022年7月1日,淮安市淮安区健心源药房存在部分药品未明码标价、处方药品与非处方药品混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例三十八:淮安市同安堂药房有限公司个别药品无标价签案

经查,2022年7月1日,淮安市同安堂药房有限公司存在个别药品无标价签的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例三十九:淮安市淮安区东门药店个别非处方药品开架销售案

经查,2022年7月1日,淮安市淮安区东门药店存在个别非处方药品开架销售的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例四十:淮安市济生医药连锁有限公司礼字坝店经营场所内有促销宣传海报等案

经查,2022年7月1日,淮安市济生医药连锁有限公司礼字坝店存在宣传月海报未张贴、经营场所内有促销宣传海报的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例四十一:淮安顺泰大药房有限公司玖珑湾店个别药品无标价签等案

经查,2022年7月1日,淮安顺泰大药房有限公司玖珑湾店存在无代购人员信息登记簿、经营场所内张贴宣传促销海报、个别药品无标价签的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例四十二:淮安康杰老百姓大药房有限公司个别处方药品与非处方药品混放等案

经查,2022年7月1日,淮安康杰老百姓大药房有限公司存在经营场所内有宣传促销海报、个别处方药品与非处方药品混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例四十三:淮安广济医药连锁有限公司楚州西门大街药店个别药品无标价签案

经查,2022年7月1日,淮安广济医药连锁有限公司楚州西门大街药店存在个别药品无标价签的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例四十四:淮安市济生医药连锁有限公司玖珑湾店经营场所内有宣传促销海报案

经查,2022年7月1日,淮安市济生医药连锁有限公司玖珑湾店存在经营场所内有宣传促销海报的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例四十五:淮安广济医药连锁有限公司淮安区驸马巷店经营场所内有宣传促销海报等案

经查,2022年7月5日,淮安广济医药连锁有限公司淮安区驸马巷店存在经营场所内有宣传促销海报、个别药品无标价签的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例四十六:淮安百源堂药房有限公司富丽瑞锦苑店经营场所内有宣传促销海报案

经查,2022年7月5日,淮安百源堂药房有限公司富丽瑞锦苑店存在经营场所内有宣传促销海报的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

案例四十七:淮安广济医药连锁有限公司玖珑汇店经营场所内有宣传促销海报案

经查,2022年7月5日,淮安广济医药连锁有限公司玖珑汇店存在经营场所内有宣传促销海报的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例四十八:淮安广济医药连锁有限公司淮安区丽都花园店经营场所内有宣传促销海报案

经查,2022年7月5日,淮安广济医药连锁有限公司淮安区丽都花园店存在经营场所内有宣传促销海报的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例四十九:淮安顺泰大药房有限公司文锦城店经营场所内有宣传促销海报等案

经查,2022年7月5日,淮安顺泰大药房有限公司文锦城店存在经营场所内有宣传促销海报、个别药品无标价签、个别处方药品与非处方药品混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例五十:淮安市济生医药连锁有限公司文锦城二店经营场所内有宣传促销海报案

经查,2022年7月5日,淮安市济生医药连锁有限公司文锦城二店存在经营场所内有宣传促销海报的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例五十一:淮安广济医药连锁有限公司淮安区楚州大道店经营场所内有宣传促销海报案

经查,2022年7月5日,淮安广济医药连锁有限公司淮安区楚州大道店存在经营场所内有宣传促销海报的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例五十二:淮安顺泰大药房有限公司淮上人家店处方药品开架销售等案

经查,2022年7月6日,淮安顺泰大药房有限公司淮上人家店存在处方药品开架销售、处方药品与非处方药品混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例五十三:淮安市济生医药连锁有限公司淮上人家店未按规定摆放药品案

经查,2022年7月6日,淮安市济生医药连锁有限公司淮上人家店存在未按规定摆放药品的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例五十四:淮安顺泰大药房有限公司第二分店处方药品与非处方药品混放等案

经查,2022年7月6日,淮安顺泰大药房有限公司第二分店存在处方药品开架销售、处方药品与非处方药品混放、无代购人信息备案登记簿的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例五十五:淮安市济生医药连锁有限公司学府壹号店处方药品与非处方药品混放等案

经查,2022年7月6日,淮安市济生医药连锁有限公司学府壹号店存在处方药品开架销售、处方药品与非处方药品混放、未按规定摆放药品、个别药品未明码标价、个别药品进销存不一致的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店五日内整改存在的问题。

 

案例五十六:淮安市济生医药连锁有限公司同德堂店处方药品开架销售案

经查,2022年7月6日,淮安市济生医药连锁有限公司同德堂店存在处方药品开架销售的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店三日内整改存在的问题。

 

案例五十七:淮安市济生医药连锁有限公司金陵名府店未按规定摆放药品案

经查,2022年7月7日,淮安市济生医药连锁有限公司金陵名府店存在未按规定摆放药品的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例五十八:淮安市济生医药连锁有限公司御景城店处方药品开架销售等案

经查,2022年7月7日,淮安市济生医药连锁有限公司御景城店存在处方药品开架销售、处方药品与非处方药品混放、未按规定摆放药品的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店五日内整改存在的问题。

 

案例五十九:淮安市济生医药连锁有限公司丽正花苑店处方药品开架销售等案

经查,2022年7月7日,淮安市济生医药连锁有限公司丽正花苑店存在处方药品开架销售、未按规定摆放药品的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例六十:淮安市济生医药连锁有限公司香溢花城店未按规定摆放药品等案

经查,2022年7月6日,淮安市济生医药连锁有限公司香溢花城店存在未按规定摆放药品、处方药品与非处方药品混放、个别药品未明码标价、个别药品进销存不一致的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店三日内整改存在的问题。

 

案例六十一:淮安市济生医药连锁有限公司盛世豪庭西门店处方药品与非处方药品混放等案

经查,2022年7月8日,淮安市济生医药连锁有限公司盛世豪庭西门店存在处方药品与非处方药品混放、部分药品未明码标价、未按规定摆放药品、部分药品进销存不一致的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店五日内整改存在的问题。

 

案例六十二:淮安盘古大药房有限公司处方药品与非处方药品混放等案

经查,2022年8月2日,淮安盘古大药房有限公司存在部分药品未明码标价、处方药品与非处方药品混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例六十三:淮安市济生医药连锁有限公司中联店处方药品开架销售案

经查,2022年8月2日,淮安市济生医药连锁有限公司中联店存在处方药品开架销售的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例六十四:淮安广济医药连锁有限公司淮安区文通店药品进销存不符案

经查,2022年8月2日,淮安广济医药连锁有限公司淮安区文通店存在药品进销存不符的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例六十五:淮安市淮安区佑安药房药品进销存不符案

经查,2022年8月4日,淮安市淮安区佑安药房存在进销存不符(系统库存大于货架库存)的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例六十六:淮安广济医药连锁有限公司淮安区总店处方药与非处方药混放案

经查,2022年8月26日,淮安广济医药连锁有限公司淮安区总店存在处方药品与非处方药品混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例六十七:淮安市济生医药连锁有限公司恒仁店无代购人刷卡信息登记案本案

经查,2022年9月8日,淮安市济生医药连锁有限公司恒仁店存在无代购人刷卡信息登记案本的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例六十八:淮安顺泰大药房有限公司北门大街店经营场所内有促销宣传海报等案

经查,2022年9月20日,淮安顺泰大药房有限公司北门大街店存在无代购人备案登记本、经营场所内有促销宣传海报的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例六十九:淮安顺泰大药房连锁有限公司御景星城店无监督举报意见投诉箱等案

经查,2022年11月9日,淮安顺泰大药房连锁有限公司御景星城店存在未按规定摆放药品、无代购人信息登记本、无监督举报意见投诉箱的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例七十:淮安市济生医药连锁有限公司江淮景城店处方药开架销售案

经查,2022年11月9日,淮安市济生医药连锁有限公司江淮景城店存在处方药开架销售的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例七十一:淮安顺泰大药房连锁有限公司建淮第二分店处方药开架销售案

经查,2022年11月9日,淮安顺泰大药房连锁有限公司建淮第二分店存在处方药开架销售的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例七十二:淮安顺泰大药房连锁有限公司翔宇花园店处方药与非处方药混放等案

经查,2022年11月9日,淮安顺泰大药房连锁有限公司翔宇花园店存在处方药与非处方药混放、药品进销存不符的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例七十三:淮安市淮安区佳晨药店处方药与非处方药混放等案

经查,2022年11月10日,淮安市淮安区佳晨药店存在处方药和非处方药混放、无代购人备案登记本、药品未分类摆放、无医保定点单位标牌的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例七十四:淮安市淮安区康正药房处方药与非处方药混放等案

经查,2022年11月10日,淮安市淮安区康正药房存在个别药品无标价签、处方药与非处方药混放的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

案例七十五:淮安市淮安区建安大药房个别药品无标价签等案

经查,2022年11月10日,淮安市淮安区建安大药房存在个别药品无标价签、无代购人备案登记本的医保违规问题。

医保部门依据《淮安市定点零售药店医疗保障服务协议(普通零售药店)》(2022年度)第二十八条规定,作出如下处理:责令该药店即日整改存在的问题。

 

二、亚博足彩:参保人违规典型案例(5例)

案例七十六:参保人仇某某虚构医疗文书骗取医保基金案

经查,2012年10月、2013年10月,参保人仇某某分别两次虚构医疗文书申报医疗保险门诊特定病种骗取医保基金62690.24元。

医保部门依据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条、第九十四条规定,依法移送公安部门立案侦察。

 

案例七十七:参保人胡某某通过虚假承诺隐瞒受伤真相骗取医保基金案

经查2021年3月30日,参保人胡某某的妻子刘某被他人电动三轮车撞伤,经交警部门认定第三人负全责情况下,胡某某通过虚假承诺隐瞒受伤真相骗取医保基金13304.48元。

医保部门依据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条、第九十四条规定,依法移送公安部门立案侦察。

 

案例七十八:参保人李某某通过虚假承诺隐瞒受伤真相骗取医保基金案

经查,2020年7月10日,李某某的丈夫驾驶电动自行车撞到行人,致人受伤,经交警部门认定李某的丈夫负该事故全部责任,李某某送受伤人就医治疗时通过虚假承诺隐瞒受伤真相骗取医保基金 19168.69元。

医保部门依据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条、第九十四条规定,依法移送公安部门立案侦察。

 

案例七十九:参保人王某通过虚假承诺隐瞒受伤真相骗取医保基金案

经查,2021年10月17日,王某的婆婆被任某某电动三轮车撞伤,经交警部门认定任某负全责,王某送婆婆就医治疗时,通过虚假承诺隐瞒受伤真相骗取医保基金 33254.62元。

医保部门依据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条、第九十四条规定,依法移送公安部门立案侦察。

 

案例八十:参保人徐某通过虚假承诺隐瞒受伤真相骗取医保基金案

经查,2022年3月2日,参保人徐某的母亲周某某被他人电动自行车撞伤,事故发生后已报警。徐某送母亲就医治疗时通过虚假承诺隐瞒受伤真相骗取医保基金25227.49元。

医保部门依据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条、第九十四条规定,依法移送公安部门立案侦察。